Vi tilbyder undervisning og specialpædagogisk bistand til voksne med stemme- og  åndedrætsproblemer.

Årsagerne til stemmeproblemer inddeles overordnet i 3 kategorier:

  • funktionelle lidelser
  • organiske lidelser
  • neurologiske lidelser

Du kan læse mere om årsagerne til stemmeproblemer nederst på siden.

Hvad er stemmeproblemer?

Stemmeproblemer bliver som hovedregel opdelt i to kategorier: Afvigende stemmekvalitet og subjektive halsgener.

Afvigende stemmekvalitet

Stemmeproblemet kommer til udtryk ved, at du selv og/eller andre bemærker og eventuelt kommenterer lyden af stemmen, som på den ene eller anden måde virker påfaldende.

Symptomerne er:

  • Hæshed (opstået akut eller over en længere periode)
  • Stemmetræthed/anspændthed (stemmen lyder anstrengt)
  • Irritation/ubehag (når der tales – stemmen lyder irriteret)
  • Styringsbesvær (problemer med at regulere stemmestyrken eller styre tonehøjden)
  • Registerbrud (stemmen knækker eller lyder som om den er i overgang)
  • Ændret grundtone (dybere eller højere stemmeleje)
  • Indskrænket registeromfang (der er ikke adgang til de samme toner som tidligere)
  • Afoni (stemmesvigt – stemmen forsvinder helt eller delvist)
  • Stakåndethed (hyppigere indåndinger som ofte er overfladiske)
  • Åndedrætsproblemer (besvær med at trække vejret)
  • Stridor (hørbar indånding)

Subjektive halsgener

Stemmeproblemet kommer til udtryk ved, at du mærker en række forandringer og/eller ubehag, som ikke nødvendigvis er noget dine omgivelser bemærker.

Symptomerne er:

  • Stemmetræthed og anspændthed (du udtrættes ved tale og/eller skal anstrenge dig for at tale)
  • Klumpfornemmelse (en følelse af at der sidder noget i halsen)
  • Tørhedsfornemmelse (i mundhule og/eller hals)
  • Rømmetrang (gentagende forsøg på at flytte noget i halsen)
  • Hoste (kan være produktiv hvor du hoster slim op eller tør)
  • Slim i halsen (øget sekret i halsen)
  • Svien i halsen (halsbetændelses-lignende symptomer uden at være syg)
  • Sure opstød eller halsbrand (syrepåvirkninger/reflux)
  • Får ting i den gale hals (aspiration/fejlsynker)
  • Synketrang (synker oftere end der er behov for)
  • Synkebesvær/synkeproblemer
  • Ømhed/smerte (i/omkring struben).

Fælles for problemerne er, at du kan kan få strategier til at afhjælpe eller reducere generne. 

Hvordan foregår et forløb

Når du er henvist til logopædisk bistand i stemmeafdelingen vil et typisk forløb se ud som følgende:

  • Du modtager et velkomstbrev med invitation til et intromøde
  • Du deltager i intromødet først kommende tirsdag i måneden
  • Du tilbydes udredning ved specialiseret stemmelogopæd, som tager stilling til, hvorvidt der skal tilbydes logopædisk undervisning

Der igangsættes den undervisning der anses fagligt nødvendig:

  • Individuelt eller forløb i gruppe, hvor du også tilbydes enkelte ene-timer

Forløbet afsluttes og evalueres og statusnotat indholdende strategier og vejledning til vedligehold af det lærte sendes til henvisende speciallæge og/eller din kommune.

Intromøde i stemmeafdelingen

Efter henvisning fra en øre-næse-hals-specialist bliver du inviteret til et intromøde på IKH. Her vil vi under overskriften " Brug din stemme hensigtsmæssigt og minimer ubehag, irritation og stemmegener" give en introduktion til, hvordan du skal arbejde med stemmen, indtil vi kan tilbyde den rette bistand.

Udredning

Udredningen består i en samtale med en logopæd, hvor stemmeproblemet og baggrunden herfor det bliver kortlagt. I løbet af samtalen bliver du bedt om at beskrive og graducere de gener, du oplever. Du bedes angive, hvilke begrænsninger stemmeproblemet giver dig i det daglige (erhvervsmæssigt/ og i din fritid/privatliv) og komme med oplysninger om dit helbred. Vi opstiller mål for hvad, du ønsker at opnå ved at arbejde med stemmen. Logopæden vil desuden lave en stemmeundersøgelse med henblik på at finde frem til det bedste forløb for dig.

Undervisning

Undervisningen udbydes enten som ene-undervisningsforløb eller gruppeforløb, hvor du også tilbydes enkelte individuelle undervisningstimer. Forløbet har som mål, at du skal opnå så hensigtsmæssig en stemmefunktion som muligt, og undervisningen bidrager til indsigt og forståelse for god og sund stemmebrug.

Specialpædagogisk bistand

I forbindelse med undervisningen tilbydes specialpædagogiske bistand, såfremt logopæden anser dette for nødvendigt. Den specialpædagogiske bistand vil have form af tværfaglig samarbejde med fysioterapeuter og psykologer som er specialiseret i at arbejde med stemmelidelser og problematikker.

Sådan får du hjælp

For at få logopædisk bistand i stemmeafdelingen på IKH er der behov for en beskrivelse af forholdene i halsen herunder stemmelæberne. Det kan du få hos en øre-næse-hals-specialist.

Når du har været til undersøgelse sender øre-næse-halslægen henvisningen direkte til os. Du har også mulighed for selv at henvende dig til os, men vi sætter ikke undervisning eller specialpædagogisk bistand i gang uden, at vi har en vurdering fra en læge.

Typer af stemmeproblemer

Stemmeproblemer inddeles overordnet i tre kategorier:

Funktionelle lidelser

En funktionel stemmeproblematik består i uhensigtsmæssige stemmebrugsvaner. Det kan f.eks. være fejlspændinger i den stemmerelaterede muskulatur, uhensigtsmæssig kropsholdning og respiration samt anstrengt eller anspændt stemmedannelse, som ikke er relateret til organiske forandringer eller neurologiske dysfunktioner. Du bruger i bund og grund din krop uhensigtsmæssigt, når du taler.

Organiske lidelser

Ved en organisk stemmeproblematik er der konstateret forandringer på eller omkring stemmelæberne. Disse forandringer får på den ene eller anden måde negativ indvirkning på stemmedannelsen og/eller følelsen i halsen. Det kan dreje sig om fx noduli (stemmeknuder), polypper, cyster m.v. Kræver som oftest både medicinsk og logopædisk bistand.

Neurologiske lidelser

Ved en neurologisk stemmeproblematik er der en dysfunktion, en parese eller en paralyse af den ene og/eller begge stemmebånd. Dette kan opstå spontant fx i forbindelse med traumer eller efter operation, hvor lægerne opererer tæt på de nerver, der styrer stemmebåndene. Kræver i første omgang logopædisk bistand, hvor der arbejdes med at kompensere hensigtsmæssigt for dysfunktionen, og hvor det afdækkes om evt. kompenserende teknisk hjælpemiddel kan mindske generne og begrænsningerne. I visse tilfælde kan der også være behov for supplerende medicinsk indgreb med henblik på at optimere de muligheder, der er for at kompensere for stemmelidelsen.

Helle Yde Dissing

Sekretær for
CAA og
Stemme-stammeafdelingen

Tlf 78 47 93 12

Stemmeproblemer, som vi arbejder med på IKH

Vi arbejder bl.a. med følgende typer af stemmelidelser:

  • Funktionelle
  • Organiske
  • Noduli
  • Cyster
  • Polypper
  • Renicekes ødemer
  • Neurologiske
  • Reccurensparese
  • Superiorparese